Bệnh gút có nên mổ không? Những lưu ý người bệnh cần biết trước khi phẫu thuật bỏ hạt tophi

Hạt tophi xuất hiện là dấu hiệu của bệnh gút mãn tính. Lúc này, các hạt tophi gây chèn ép lên các dây thần kinh gây đau đớn và dễn khiến người bệnh gặp phải các biến chứng nguy hiểm. Vậy bệnh gút có nên mổ không? Tỷ lệ thành công là bao nhiêu? Cùng Thuocdantoc tìm hiểu trong bài viết dưới đây.

Có thể bạn quan tâm

Bệnh gút có nguy hiểm không ?

Gút không phải là nguyên nhân trực tiếp gây tử vong cho bệnh nhân gút. Tuy nhiên theo kết quả từ nhiều nghiên cứu dịch tễ đã thống kê về những biến chứng của bệnh gút. Bệnh gút còn là tác nhân gây nguy cơ tim mạch, tăng tỷ lệ tử vong do tim mạch từ 30-50% tùy vào mức độ của bệnh.

biến chứng bệnh gút
Bệnh gút gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm

Bệnh gút luôn gắn liền với nhóm bệnh lý rối loạn chuyển hóa như: suy thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường type 2, cao huyết áp, thừa cân, béo bụng một trong những nguyên nhân làm tăng tỉ lệ tử vong do tim mạch, tai biến mạch mạch máu não (Richette & Bardin, Lancet 2010; 375 (9711):318-28). Ngoài ra  bệnh nhân gút cũng có nguy cơ cao về suy giảm chức gan do phải sử dụng một số nhóm thuốc trong quá trình điều trị. Thoái hóa khớp, biến dạng khớp, mất chức năng vận động do những cục tophi gây ra cũng là nguy hiểm của bệnh gút

Do đó, để ngăn chặn bệnh Gút tiến triển, ngăn chặn các biến chứng do bệnh Gút gây ra. Tất cả mọi người cần đi khám sức khỏe định kỳ để phát hiện bệnh sớm và tuân theo chỉ định của bác sỹ trong quá trình điều trị bệnh.

Bệnh gút có mổ được không?

Gút là bệnh lý do nồng độ axit uric trong máu tăng cao và không được đào thải hết qua đường tiết niệu, khiến chúng bị tích tụ ở các mô khớp cơ thể. Khi lượng axit uric bị kết tủa quá nhiều sẽ khiến chúng nhanh chóng hình thành các hạt tophi. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân mà các hạt tophi sẽ hình thành chậm chạp hay nhanh chóng. Đầu tiên, chúng ở dạng bán lỏng và sau đó sẽ kết tụ thành các hạt.

Để chữa trị bệnh gút, người bệnh cần phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ hạt tophi. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào người bệnh cũng áp dụng phương pháp này. Thực tế, bệnh nhân mắc bệnh gút do nhiều nguyên nhân gây ra như chế độ ăn uống, di truyền, lối sống,… Chỉ những trường hợp cần thiết, được bác sĩ chỉ định, người bệnh mới tiến hành mổ.

Với những trường hợp nhẹ, người bệnh chỉ cần điều chỉnh chế độ ăn uống hơp lý, kiểm soát cân nặng, thường xuyên luyện tập thể dục thể thao,… đã có thể cải thiện được tình trạng bệnh gút. Một số trường hợp khác, bệnh nhân có thể sử dụng thuốc để điều trị tình trạng sưng viêm, đau nhức ở các khớp. Đồng thời, áp dụng các bài tập vật lý trị liệu hoặc bài thuốc Nam để hỗ trợ giúp bệnh nhanh chóng khỏi. Do đó, người bệnh không nên tùy tiện áp dụng phương pháp phẫu thuật cho bản thân mình.

Thực tế, bệnh gút hoàn toàn có thể mổ được. Tuy nhiên, người bệnh cần phải có sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa bởi không phải trường hợp nào bệnh nhân cũng áp dụng phương pháp mổ. Hơn nữa, việc mổ điều trị bệnh gút không phải lúc nào cũng suôn sẻ. Các bác sĩ cảnh báo có rất nhiều người bệnh phải đối diện với hàng loạt các biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe khi tiến hành mổ bệnh gút.

bệnh gút có nên mổ không
Chỉ những trường hợp nặng, bác sĩ mới chỉ định để lấy hạt tophi

Khi nào cần mổ bệnh gút để loại bỏ hạt tophi?

Hầu hết các bác sĩ đều khuyên bệnh nhân sử dụng thuốc để giảm đau, viêm nhiễm và thu nhỏ hạt tophi. Tuy nhiên, một số trường hợp cần thiết, người bệnh sẽ phải sử dụng phương pháp can thiệp là phẫu thuật. Bệnh nhân chỉ được áp dụng cách chữa trị này trong một số trường hợp cụ thể như sau.

  • Không đáp ứng với thuốc: Người bệnh đã sử dụng thuốc nhưng không thể giảm đau, sưng tấy
  • Xuất hiện các biến chứng nguy hiểm như tiểu đường, suy thận, mỡ máu, rối loạn chức năng thận,…
  • Hạt tophi bị viêm loét, vỡ ra, hoại tử phải mổ để tránh bị nhiễm trùng cục bộ hoặc nhiễm trùng máu tophi
  • Chèn ép thần kinh
  • Suy giảm chức năng của gân và khớp
  • Cơn đau xuất hiện thường xuyên, khiến người bệnh bị giảm sút sức khỏe nghiêm trọng
  • Khớp xương bị xói mòn, phá hủy dần
  • Hạt tophi quá lớn, làm mất thẩm mỹ
  • Các hạt tophi vỡ ra hòa tan cùng với máu gây ra những cơn đau gút cấp

Tùy thuộc vào từng mức độ của bệnh cũng như ảnh hưởng của hạt tophi, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp phẫu thuật phù hợp. Một số phương pháp được áp dụng để phẫu thuật chữa trị bệnh gút như phẫu thuật cắt bỏ tophi, phẫu thuật hợp hạch, phẫu thuật thay khớp. Các bước tiến hành phẫu thuật phổ biến như gây mê, cắt bỏ hạt tophi, cắt bỏ khớp, ghép da, khâu vết thương, chăm sóc hậu phẫu.

Bệnh gút mãn tính
Cục tophi khiến người bệnh không thể đi lại

Những điều người bệnh cần biết trước khi phẫu thuật hạt tophi

Trong quá trình mổ hạt tophi có thể người bệnh sẽ phải đối diện với hàng loạt các biến chứng nguy hiểm do căn bệnh này gây ra và một số rủi ro khi thực hiện. Do đó, bệnh nhân cần phải chú ý một số vấn đề sau đây và chuẩn bị tâm lý sẵn sàng trước khi phẫu thuật.

  • Bác sĩ thực hiện phải có kinh nghiệm lâu năm, tay nghề cao và trình độ chuyên môn.
  • Lựa chọn địa chỉ thăm khám uy tín, chất lượng để đảm bảo an toàn
  • Thực hiện đúng các chỉ định của bác sĩ. Thông thường, người bệnh sẽ tiến hành các kiểm tra trước như siêu âm, thử máu, xét nghiệm,… để chắc chắn không bị đông máu, tiểu đường, dị ứng thuốc,…
  • Người bệnh có thể bị nhiễm trùng và vết thương lâu lành. Nếu hạt tophi phá hủy hoàn toàn các mô khớp, bệnh nhân phải cắt bỏ các chi.
  • Chú ý đến chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và chăm sóc sau khi phẫu thuật để bệnh nhanh chóng khỏi
  • Tiến hành tái khám định kỳ vì các hạt tophi nếu không được kiểm soát có thể phát triển ở những vị trí khác.
  • Không nên lo lắng, căng thẳng quá mức gây ảnh hưởng đến quá trình điều trị bệnh
  • Giữ vệ sinh vết mổ, tránh tiếp xúc với bụi bẩn khiến cho vết thương bị nhiễm trùng, sưng tấy.
  • Nếu có bất cứ dấu hiệu bất thường nào sau khi mổ, người bệnh cần phải thông báo ngay với bác sĩ chuyên khoa.
bệnh gút có nên mổ không
Người bệnh cần tuân thủ một số lưu ý trước và sau khi mổ gút để phòng tránh những rủi ro đáng tiếc

Như vậy, bệnh gút có nên mổ không còn tùy thuộc rất nhiều vào tình trạng sức khỏe, cơ địa, mức độ bệnh của bệnh nhân. Chỉ những trường hợp cần thiết, bác sĩ mới chỉ định cho người bệnh tiến hành phẫu thuật. Nếu bệnh gút ở mức độ nhẹ, bệnh nhân nên uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ để kiểm soát căn bệnh này. Ngoài ra, bạn cần chú ý đến chế độ ăn uống để bệnh nhanh chóng khỏi, tránh các biến chứng có thể xảy ra.

Xem thêm: Cách chữa bệnh gút đơn giản tại nhà

Hỏi đáp cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Hoàng Khánh Toàn

Th.s Bác Sĩ Hoàng Khánh Toàn
Chuyên khoa

Điều trị bệnh xương khớp, gout, Nam khoa, Sinh lý

Nơi công tác

Trưởng Khoa Đông Y bệnh viện Trưng ương quân đội 108

Nếu có một trong các biểu hiện sau cần tư vấn tôi sẽ hỗ trợ miễn phí

Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *